É muito perigoso não dar o devido tratamento às infecções oculares

Muitos dos vírus, bactérias, parasitas e fungos que podem invadir o corpo humano também são capazes de atacar a superfície ou o interior do olho. As doenças oculares infecciosas podem ser categorizadas de duas maneiras.

Em primeiro lugar, os médicos normalmente falam sobre a parte do olho que está infectada ou inflamada. A conjuntivite , por exemplo, é uma inflamação da conjuntiva , da membrana da pálpebra interna e do canto interno da superfície do olho. Outras localizações possíveis de inflamação incluem a pálpebra ( blefarite ), a córnea ( ceratite ), o líquido no interior do olho ( vitreíte) , a retina e os vasos sanguíneos que a alimentam ( coriorretinite ) ou o nervo óptico ( neurorretinite ). Estes são apenas alguns exemplos - o olho é um órgão complexo de muitas partes.

Em segundo lugar, as infecções oculares também são classificadas de acordo com o que as está causando. A síndrome da histoplasmose ocular(SHO), por exemplo, é causada por um fungo (a condição também é chamada de coriorretinite ). Geralmente, ataca o suprimento sanguíneo da retina, na superfície interna do olho.

A infecção ocular mais comum é a conjuntivite causada por um adenovírus (um tipo de vírus do resfriado comum) . Este tipo de conjuntivite infecciosa é algumas vezes chamado de conjuntivite e é mais comum em crianças. A conjuntivite viral é contagiosa porque o vírus pode se espalhar do olho para as mãos, que então tocam as maçanetas e outras superfícies que outras pessoas usam.

Existem outras causas de conjuntivite infecciosa, como bactérias como o Staphylococcus aureus . As infecções bacterianas ocorrem mais comumente em crianças e tendem a resultar em casos mais duradouros de conjuntivite. Há casos raros em que há suspeitas  dessas bactérias poderem causar câncer, mas esse fato ainda carece de mais pesquisas.
Causas
A conjuntivite infecciosa é a causa mais comum de conjuntivite em todo o mundo. As causas da conjuntivite infecciosa são numerosas e geralmente podem ser classificadas como virais, bacterianas ou fúngicas.

Algumas das causas mais comuns de infecção ocular grave incluem:

Síndrome da histoplasmose ocular (SHO): A histoplasmose é uma infecção fúngica dos pulmões, que é captada pela inalação de esporos. É comum em vales fluviais ao redor do mundo. É muito mais comum nos EUA do que no Canadá e está concentrada na área conhecida como Cinturão da Bíblia (chamada de "Histo Belt" por oftalmologistas). Mais de 90% dos adultos no sudeste dos EUA tiveram histoplasmose, que geralmente não causa sintomas. Em uma pequena fração dos casos, o fungo migra para a retina muitos anos ou décadas depois. Uma vez lá, danifica a retina, particularmente a mácula(a parte central vital onde as células da visão estão mais concentradas). Causa sintomas e decadência da retina muito semelhante à degeneração macular e pode destruir a parte central do campo de visão. As pessoas de ascendência africana são em grande parte imunes. Embora apenas uma pequena minoria de pessoas com histoplasmose sofra SST, o fungo é tão comum que a SST é uma causa infecciosa significativa de cegueira legal em americanos entre as idades de 20 a 40 anos.

Clamídia e gonorréia: essas infecções sexualmente transmissíveis extremamente comuns (DSTs) podem causar conjuntivite, embora geralmente não causem danos sérios aos olhos em adultos. A infecção penetra diretamente nos olhos através dos fluidos genitais, como o sêmen, ou quando as pessoas infectadas esfregam os olhos após manusear as áreas genitais infectadas. Os bebês nascidos de mulheres infectadas genitalmente apresentam um risco especialmente alto de infecção ocular. A Neisseria gonorrheae é uma das poucas bactérias capazes de penetrar nas camadas protetoras do olho, causando infecção no olho interno.

Herpes simplex: Este vírus amplamente prevalente pode ser apanhado como uma doença de pele (herpes labial) ou como uma IST. O vírus do herpes pode infectar o olho da mesma forma que a clamídia ou a gonorréia. Como essas doenças, o herpes pode causar corrosão e ulceração da córnea. A infecção crônica por herpes, que é incomum, pode causar necrose aguda da retina (ARN), particularmente em homens. Isso causa uma grande destruição do tecido da retina e causa danos dramáticos à visão. Cerca de 15% das pessoas com herpes simplex ocular crônico perdem alguma visão.

As telhas (herpes zoster, varicela zoster): As telhas são uma reativação do vírus que inicialmente causa varicela. As feridas conhecidas como telhas são infecciosas e podem causar catapora em outras. Eles também podem causar infecção ocular se você tocar os olhos depois de tocar uma ferida. Embora o herpes simplex seja a principal causa de necrose aguda da retina nos jovens, a varicela zoster é a principal causa em pessoas com mais de 50 anos de idade, porque as telhas são mais comuns nessa faixa etária.

Ceratite bacteriana: Esta é uma infecção da córnea por bactérias comuns encontradas na pele e na boca e nariz. Normalmente, essas bactérias não podem penetrar na camada externa do olho e causar apenas conjuntivite. No entanto, lesões oculares, falta de oxigênio devido a lentes de contato ou um sistema imunológico fraco podem facilitar a entrada na córnea, a camada transparente na frente do olho. Fungos podem causar ceratite fúngica em circunstâncias semelhantes.

Infecções que podem causar conjuntivite ou ceratite (inflamação da córnea) incluem:

• as IST sífilis, gonorréia, clamídia, herpes simplex e hepatite B
• tuberculose
• lepra
• Doença de Lyme
• acanthamoeba - um parasita comum
• piolhos de caranguejo - esses pequenos animais podem viver e se reproduzir em seus cílios e são invisíveis a olho nu
• Vírus de Epstein-Barr ou mononucleose infecciosa
• caxumba, sarampo, gripe ou telhas
• oncocercose (cegueira dos rios)
• sarcoidose - a causa desta condição não é clara, mas pode ser devido a uma infecção
• micose (nome geral para infecções fúngicas) - Candida , o fungo causador de aftas, é um dos mais de 60 tipos de fungos que podem infectar o olho

Infecções que podem danificar a retina e o olho interno incluem:

• sífilis
• tuberculose
• toxoplasmose
• sarcoidosis
• herpes simplex
• varicela zoster (telhas e varicela)
• gonorréia
• histoplasmose
• citomegalovírus, que não afeta pessoas saudáveis, mas é a principal causa de cegueira em pessoas com AIDS

Sintomas e Complicações
Obviamente, com tantas causas possíveis, os sintomas da infecção ocular podem variar muito. O que uma pessoa sente geralmente depende mais de onde a infecção está e não do que a está causando.

Sintomas comuns de conjuntivite incluem:

• vermelhidão e coceira
• descarga
  • conjuntivite viral: a secreção é geralmente aquosa ou semelhante a muco
  • conjuntivite bacteriana: a secreção é espessa e pode ser branca, amarela ou verde
• parece que há areia nos olhos
• encrostamento da pálpebra

Sintomas comuns de ceratite e outras infecções oculares frontais são:

• dor, coceira ou sensação de corpo estranho no olho
• fotossensibilidade (aversão à luz brilhante)
• vermelhidão ou pequenas linhas vermelhas no branco do olho
• descarga de pus amarelo que pode ser crocante ao acordar - um possível sinal de infecção bacteriana
• lágrimas
• pálpebras inchadas
• piscar involuntariamente constante (blefarospasmo)

Infelizmente, doenças que danificam a retina, o nervo óptico ou os vasos sangüíneos que as alimentam geralmente não causam dor alguma. O principal sintoma é a deterioração da visão, que geralmente é interrompível, mas não reversível. É por isso que é vital verificar seus olhos regularmente. Um possível sintoma de dano ocular interno é a flutuação, pequenos fragmentos no líquido dentro do olho. Você vê pequenas bolhas ou manchas escuras caindo lentamente através de sua linha de visão. Todo mundo tem alguns floaters - você só deve se preocupar se notar um aumento súbito deles.

Quase todas as infecções oculares acompanham a doença em alguma outra parte do corpo, mesmo que seja apenas um resfriado. Algumas, mas não todas, essas doenças apresentam sintomas claros. Esteja atento a dores nos olhos ou a sintomas visuais se tiver alguma das doenças listadas na seção "Causas" deste artigo.

As complicações graves da infecção ocular incluem danos à retina e a formação de cicatrizes e úlceras na córnea que podem obstruir a visão. Algumas infecções, como a sífilis, também podem provocar glaucoma. Além disso, os problemas oculares são frequentemente o único sintoma visível de infecções mais amplas. A clamídia, por exemplo, geralmente não causa sintomas genitais, mas pode causar infertilidade e danos ao coração se não for tratada.
Fazendo o diagnóstico
Oftalmologistas e optometristas são treinados para reconhecer várias infecções oculares pela aparência da superfície do olho e da retina, o progresso da doença, seja em um olho ou ambos, e seu histórico médico. Há uma ampla gama de dispositivos iluminados para observar a córnea e a retina.

Se houver pus ou descarga do olho, ele pode ser cultivado para identificar o organismo. Muito possivelmente, você também será testado para doenças comuns como clamídia, gonorréia e herpes simplex.

Deverá consultar o seu médico ou profissional de saúde ocular se tiver:

• dor ocular, visão alterada, vermelhidão grave do olho ou descarga contínua do olho
• problemas oculares recorrentes
• problemas oculares, juntamente com uma condição crônica, como diabetes
• mudanças no tamanho da pupila
• lesão recente no olho

Deverá também consultar o seu médico ou profissional de saúde ocular se:

• você tem tratado os sintomas por 48 horas e nenhuma melhora é notada
• a condição piora com o tratamento
• a condição durou mais de 48 horas sem tratamento

Se você ou um membro de sua família tiver uma infecção ocular, você deve usar roupa de cama separada e toalha e toalha de rosto para cada limpeza. Os cosméticos podem ser uma fonte de infecção recorrente, portanto, evite-os se possível, se tiver problemas oculares. Certifique-se de limpar a área dos olhos, especialmente antes de aplicar qualquer medicação e quando houver algum tipo de descarga do olho.

Se você usa lentes de contato, cuide delas e jogue-as de acordo com as instruções do fabricante.

Preste atenção para galhos de árvores e galhos ao caminhar na floresta. Ser arranhado no olho pela matéria orgânica é outra maneira de obter uma infecção ocular fúngica.

Finalmente, evite a exposição solar excessiva, pois isso pode enfraquecer a camada protetora do olho.